Вспомогательный хетчинг

Вспомогательный хетчинг – это процедура искусственного рассечения или истончения блестящей оболочки, окружающей эмбрион. Она проводится с целью облегчения вылупления эмбриона и его прикрепления к слизистой оболочке матки.

В каких случаях необходим вспомогательный хетчинг эмбрионов?

Яйцеклетка человека и эмбрион в первые несколько дней жизни окружены специальной глико-протеиновой блестящей оболочкой. Для прикрепления эмбриона к внутренней стенке матки (имплантации) он должен освободиться из оболочки, этот процесс называется «хетчинг» (от англ. hatching – «вылупление»). В физиологических условиях хетчинг происходит на 5-7 день развития эмбриона.

В некоторых случаях у яйцеклеток встречается достаточно плотная и толстая оболочка, что создает сложности для физиологического хетчинга и выхода эмбриона перед началом имплантации. Эта особенность может быть одним из факторов бесплодия. В таких ситуациях может помочь вспомогательный хетчинг.

Хетчинг применяется и для эмбрионов, подвергнутых криоконсервации, так как при этом изменяются свойства оболочки и эмбриону сложно самостоятельно разорвать оболочку.

Однако далеко не у всех женщин хетчинг увеличивает шансы наступления беременности. Поэтому данная процедура выполняется не всегда, а только при наличии показаний.

Показаниями служат:

• изменения морфологии блестящей оболочки эмбриона (чаще они могут быть у женщин старше 38 лет, пациенток с повышенным уровень ФСГ);
• несколько неудачных попыток ЭКО (хетчинг повысит вероятность успеха, если причиной неудачи стали нарушения в строении оболочки яйцеклетки);
• перенос эмбрионов после криоконсервации,
• необходимость в проведении биопсии эмбриона для генетического тестирования.

Как проводится вспомогательный хетчинг?

Вспомогательный хетчинг представляет из себя микроманипуляцию, которую выполняет эмбриолог.
Вспомогательный хетчинг при ЭКО может проводиться с использованием разных методов:

• Первый – механический, выполняется путём механического рассечения оболочки с помощью микроиглы и микроманипуляторов.
• Второй – химический, предполагает использование кислого раствора Тироде для образования отверстия в оболочке.
• Третий – ферментативный, когда проводится полное удаление блестящей оболочки с помощью раствора проназы.
• Четвертый – лазерный, с помощью лазера создается отверстие в оболочке эмбриона необходимого размера или проводится истончение оболочки.